研究发现荧光导板可以帮助检测乳腺癌手术后留下的肿瘤_每日观点

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一项旨在允许外科医生在保乳手术期间识别和去除残留肿瘤组织的新技术在由麻省总癌症中心(Mass General Brigham)成员麻省综合癌症中心的研究人员领导的多中心试验中显示出有希望的结果。该临床试验部分由Lumicell，Inc.资助，评估了Lumicell在荧光引导手术(pFGS)中的研究性光学成像剂Pegulicianine。

在pFGS中，培古利西亚宁在残留肿瘤部位被激活为荧光形式，使外科医生能够在乳腺癌手术期间识别残留在手术部位的肿瘤。研究人员发现，pFGS能够去除标准肿块切除术留下的残留肿瘤细胞，或者在10%的研究患者中避免二次手术。结果发表在NEJM Evidence上。

“我们研究的目标是评估提高肿块切除术的有效性的方法，减轻患者的负担并帮助外科医生获得干净的边缘，”通讯作者Barbara Smith，医学博士，博士说，他是麻省综合癌症中心乳房项目主任和外科乳腺科主任。“在我们的研究中，这种干预对我们研究的10%的患者产生了有利效果。通过实时评估边缘，外科医生可以立即切除额外的组织。

传统上，肿瘤边缘由病理学家在外科医生从患者腔中切除后进行评估。肿瘤标本在切除后通常会变形，这使得评估边缘方向具有挑战性，并且可能需要几天时间才能返回结果。

pFGS方法涉及在手术前注射pegulicianine，一种荧光染料。外科医生取出最初的肿瘤标本后，他们使用手持探头扫描肿块切除术腔，寻找要切除的其他肿瘤。然后，图像分析软件在屏幕上显示任何荧光信号，指示剩余的肿瘤组织需要去除。

为了评估pFGS，Smith及其同事进行了一项前瞻性试验，在美国406个地点招募了14名患者。所有患者均接受1至3期浸润性乳腺癌和/或导管原位癌(被认为是最早形式的乳腺癌)的肿块切除术。在随机接受pFGS的患者中，外科医生进行了标准的肿块切除术，然后根据pFGS指导切除了额外的组织。